East Anglia Üniversitesi’nin araştırmasına göre Hormon Replasman Tedavisi (HRT), hastalığa yakalanma riski taşıyan kadınlar arasında Alzheimer demansını (bunama) önlemeye yardımcı olabilir. Çalışma, HRT (Hormon Replasman Tedavisi) kullanımının, Alzheimer hastalığı için en güçlü risk faktörü geni olan ‘APOE4’ genini taşıyan kadınlar arasında yaşamın ilerleyen dönemlerinde daha iyi hafıza, biliş ve daha büyük beyin hacimleriyle ilişkili olduğunu göstermektedir. Araştırma ekibi, HRT’nin menopoz yolculuğunun erken dönemlerinde perimenopoz sırasında kullanıldığında en etkili olduğunu bulmuştur. UEA Norwich Tıp Fakültesi’nden ve UEA Norwich Sağlıklı Yaşlanma Enstitüsü direktörü Prof Anne-Marie Minihane, Edinburgh Üniversitesi’nden Prof Craig Ritchie ile işbirliği içinde çalışmayı yönetti.
Prof Minihane şunları söyledi: “Birleşik Krallık’taki kadınların yüzde 25’inin APOE4 geni taşıyıcısı olduğunu ve Alzheimer hastalarının neredeyse üçte ikisinin kadın olduğunu biliyoruz. “Daha uzun yaşamanın yanı sıra, daha yüksek kadın prevalansının arkasındaki nedenin menopozun etkileri ve APOE4 genetik risk faktörünün kadınlarda daha büyük olmasıyla ilgili olduğu düşünülmektedir. “HRT’nin risk altındaki APOE4 taşıyıcılarında bilişsel gerilemeyi önleyip önleyemeyeceğini öğrenmek istedik.” Araştırma ekibi, katılımcıların zaman içindeki beyin sağlığını incelemek için kurulan ‘Avrupa Alzheimer Demansını Önleme’ girişimine katılan 1.178 kadından elde edilen verileri inceledi. Proje 10 ülkeyi kapsıyor ve katılımcıların beyinlerini ‘sağlıklı’ halden, bazılarında demans (bunama) teşhisine kadar takip ediyordu. Katılımcılar 50 yaşın üzerinde ve demans hastası değillerse projeye dahil edilmişlerdir. Araştırma ekibi, HRT’nin APOE4 genotipi taşıyan kadınlar üzerindeki etkisini analiz etmek için sonuçları inceledi.
Yine UEA’nın Norwich Tıp Fakültesi’nden Dr. Rasha Saleh şunları söyledi: “Risk altındaki APOE4 gen taşıyıcıları arasında HRT kullanımının daha iyi hafıza ve daha büyük beyin hacimleriyle ilişkili olduğunu bulduk. Bu ilişkiler özellikle HRT’nin erken dönemde perimenopoz olarak bilinen menopoza geçiş döneminde kullanılmaya başlanmasıyla ortaya çıkmıştır. “Bu gerçekten önemli çünkü 20 yıldır Alzheimer hastalığı için çok sınırlı ilaç seçeneği vardı ve yeni tedavilere acil ihtiyaç var. “HRT’nin bu gözlem çalışmasındaki etkileri, bir müdahale denemesinde doğrulanırsa, birkaç yıl daha genç bir beyin yaşına eşit olacaktır.” Prof Minihane şunları söyledi: “Araştırmamız, MRI taramalarını kullanarak biliş ve beyin hacimleriyle olan ilişkilere baktı. Demans vakalarına bakmadık, ancak bilişsel performans ve düşük beyin hacimleri gelecekteki demans riskini öngörmektedir.
UEA Norwich Tıp Fakültesi’nden Prof Michael Hornberger şunları söyledi: : “HRT’nin kadınlarda demans riskini azalttığını kesin olarak söylemek için henüz çok erken, ancak sonuçlarımız HRT’nin ve kişiselleştirilmiş tıbbın Alzheimer riskini azaltmadaki potansiyel önemini vurgulamaktadır. “Bu araştırmanın bir sonraki aşaması, HRT’ye erken başlamanın biliş ve beyin sağlığı üzerindeki etkisini doğrulamak için bir müdahale denemesi yapmak olacaktır. Hangi tür HRT’nin en faydalı olduğunu analiz etmek de önemli olacaktır” diye ekledi.
Edinburgh Üniversitesi’nden Prof Craig Ritchie şunları söyledi: “EPAD Kohortundan elde edilen bu önemli bulgu, özellikle kadınların beyin sağlığı göz önüne alındığında, erken Alzheimer hastalığı ve tedavisi hakkındaki birçok varsayıma meydan okuma ihtiyacını vurgulamaktadır. Hem biliş hem de manyetik rezonans görüntülemedeki (MRI) beyin değişiklikleri üzerindeki bir etki, HRT’nin somut faydaları olduğu fikrini desteklemektedir. Ancak bu ilk bulguların diğer popülasyonlarda da tekrarlanması gerekmektedir.” ‘Hormon Replasman Tedavisi, risk altındaki APOE4 kadınlarında bilişsel gelişim ve daha büyük beyin hacimleriyle ilişkilidir: Avrupa Alzheimer Hastalığının Önlenmesi (EPAD) kohortundan elde edilen sonuçlar’ Alzheimer’s Research and Therapy dergisinde yayınlanmıştır.
